النخالية الوردية
مرض النخالية الوردية (Pityriasis rosea) هو حالة جلدية شائعة نسبيًا تسبب طفحًا جلديًا مؤقتًا من بقع حمراء متقشرة بارزة على الجسم.
أسباب النخالية الوردية:-
يحدث مرض النخالية الوردية بسبب عدوى فيروسية. تم تحديد الفيروس مؤخرًا على أنه أحد فيروسات الهربس. الانتكاس نادر – فالشخص الذي يصاب بالطفح الجلدي لديه فرصة بنسبة 2% فقط للإصابة به مرة أخرى. كما لا يبدو أن النخالية الوردية شديدة العدوى، ولكن قد يفضل أفراد الأسرة الآخرون ممارسة النظافة الشخصية بشكل أكثر صرامة من أجل راحة البال فقط.
عوامل الخطورة:-
يمكن أن يصيب أي شخص، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 35 عامًا). ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ عن حالات عند أطفال لا تتجاوز أعمارهم 10 أشهر وكبار السن في الثمانينات من العمر. ولأسباب غير معروفة، تؤثر الحالة على النساء أكثر من الرجال.
مراحل الإصابة:-
تبدأ النخالية الوردية بشكل مميز كبقعة مفردة وردية كبيرة متقشرة بدون أعراض تسمى بقعة الطليعة، ويبلغ قياسها 2-10 سم. البقعة الطليعة هي عبارة عن بقعة حمراء جافة متقشرة قليلاً تظهر على الظهر أو الصدر أو الرقبة.
تختلف النخالية الوردية في الأفراد ذوي البشرة السمراء أو الداكنة (على سبيل المثال، الأشخاص ذوو الأصول الأفريقية أو الهندية أو الإسبانية) مقارنة بتلك الموجودة في التراث الأنجلو (اللون الوردي). كل من البقعة الطليعة والطفح الجلدي المنتشر الذي يصيب الأشخاص ذوي البشرة البنية أو الداكنة قد يصابون إما بلون رمادي أو بني غامق أو أسود. بالإضافة إلى ذلك، بعد التئام الآفات، قد تكون هناك مناطق من نقص التصبغ أو فرط تصبغ (بقع أفتح أو أغمق). يصعب أحيانًا تحديد هذه التغيرات الجلدية وقد تؤدي إلى تأخير أو تشخيص خطأ في بعض المرضى. بعد أسبوع إلى أسبوعين من ظهوره الأولي، تظهر مجموعة من الآفات الصغيرة على الجذع والذراعين والساقين.
الأعراض:-
غالبًا ما يعاني الشخص من أعراض شبيهة بالبرد قبل ظهور الطفح الجلدي، وقد يكون هناك:
- نقص في الطاقة.
- حمى.
- صداع الرأس.
- التهاب الحلق.
يبدأ الطفح الجلدي برقعة كبيرة بيضاوية ومتقشرة على الظهر أو البطن أو الإبط أو الصدر، قد يكون لدى الشخص أيضًا:
- بقع وردية اللون قد يكون لها حواف متقشرة.
- حكة خفيفة إلى شديدة.
- الحكة التي تزداد سوءًا مع ارتفاع درجة حرارة الجسم، مثل ممارسة الرياضة أو بعد الاستحمام.
- احمرار الجلد أو تورمه.
التشخيص:-
سيشخص طبيبك النخالية الوردية من خلال النظر إلى الطفح الجلدي. قد يكون التشخيص صعبًا عندما تكون البقعة الطليعة فقط مرئية؛ لأن الحالة غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين السعفة أو الأكزيما في هذا الوقت. بعد ظهور الطفح الجلدي، يكون التشخيص واضحًا بشكل عام.
إذا كان التشخيص غير واضح، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبار هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH) للتأكد من أن الطفح الجلدي ليس ناتجًا عن عدوى فطرية. كما يمكن أخذ عينة من الجلد من المنطقة المصابة وفحصها تحت المجهر. إذا كان التشخيص غير واضح في الشخص النشط جنسيًا، فغالبًا ما يتم إجراء اختبار لمرض الزهري.
اقرأ أيضاً: التينيا (السعفة)
علاج النخالية الوردية:-
عادةً ما تتحسن النخالية الوردية دون علاج في غضون 12 أسبوعًا. العلاج ليس ضروريًا إلا إذا شعرت بعدم الراحة والحكة. تشمل العلاجات الممكنة للنخالية الوردية ما يلي:
- كريمات ترطب وتهدئ البشرة. يمكن استخدام بعض المرطبات كصابون، وغالبًا ما يوصى بها؛ لأن الصابون العادي يمكن أن يهيج الطفح الجلدي.
يمكنك شراء هذه الأدوية بدون وصفة طبية من معظم الصيادلة مثل:
- الستيرويد، مثل هيدروكورتيزون وكريم بيتاميثازون.
- مضادات الهيستامين، إذا كنت تواجه مشكلة في النوم بسبب الحكة، فقد يصف لك الطبيب مضادات الهيستامين التي تجعلك تشعر بالنعاس، مثل الهيدروكسيزين أو الكلورفينامين.
- العلاج بضوء الأشعة فوق البنفسجية، ونلجأ له في الوقت الذي تفشل فيه باقي الطرق العلاجية.
هل النخالية الوردية خطيرة أثناء الحمل؟
إذا حدثت النخالية الوردية في وقت مبكر من الحمل، خلال الأسابيع الـ 15 الأولى، يبدو أن هناك فرصة أكبر للإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون أطفال الأمهات المصابات عرضة للولادة المبكرة. نظرًا لوجود القليل مما يمكن فعله للوقاية من هذا المرض أو علاجه، تتم مراقبة الأمهات المصابات عن كثب بحثًا عن مشاكل محتملة. كذلك من حين لآخر، يفكر أخصائيو الرعاية الصحية في العلاج باستخدام الأسيكلوفير.
متى يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كان لديك:
- أعراض جديدة.
- طفح جلدي يستمر لأكثر من 3 أشهر.
- الأعراض التي لا تتحسن في غضون شهر إلى شهرين، أو تزداد سوءًا على الرغم من استخدام العلاجات المقترحة.
- لديك طفح جلدي وأنتِ حامل.
هل يمكن الوقاية من الإصابة بمرض النخالية الوردية أو تجنبها؟
لا يمكنك منع أو تجنب الإصابة بمرض النخالية الوردية.
اقرأ أيضاً: داء ستيل
المراجع
https://www.medicinenet.com/pityriasis_rosea/article.htm#what_is_pityriasis_rosea_and_stages
https://www.winchesterhospital.org/health-library/article?id=96735
https://www.livehealthily.com/skin-rash/pityriasis-rosea
https://www.nhs.uk/conditions/pityriasis-rosea/
https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/p/pityriasis-rosea.html
