الغثيان: الأسباب والعلاج
الغثيان هو شعور بعدم الراحة في المعدة والإحساس بالرغبة في التقيؤ، يمكن أن يكون مقدمة لتقيؤ محتويات المعدة. للغثيان أسباب عديدة ولكن يمكن الوقاية منها في كثير من الأحيان. تشمل الأسباب القلس المعدي المريئي، ولكن يمكن أن تشير أيضاً إلى مشكلة أكثر خطورة، مثل انسداد الأمعاء أو التهاب السحايا.
ما الذي يسبب الغثيان؟
يمكن أن ينجم الغثيان عن مجموعة متنوعة من الأسباب. يعاني بعض الأشخاص من حساسية عالية للحركة أو بعض الأطعمة أو الأدوية أو آثار بعض الحالات الطبية. كل هذه الأشياء يمكن أن تسبب الغثيان. تم وصف الأسباب الشائعة للغثيان أدناه:
-
الحمل
الغثيان والقيء شائعان أثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية. غالباً ما يسمي الناس هذا المرض الصباحي، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي وقت من اليوم. تبدأ الأعراض عادةً خلال الأسابيع التسعة الأولى من الحمل وغالباً ما تختفي بحلول الأسبوع الرابع عشر، ومع ذلك يمكن أن تستمر أحياناً طوال فترة الحمل. يصيب الغثيان والقيء الشديدان، المسمى بالتقيؤ الحملي، حوالي 3٪ من حالات الحمل. إذا كان هناك خطر الإصابة بالجفاف، فقد يكون من الضروري طلب العلاج الطبي وقضاء بعض الوقت في المستشفى.
-
الحموضة المعدية أو مرض الجزر المعدي المريئي (القلس)
يمكن أن تتسبب حرقة المعدة أو مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) في تحريك محتويات المعدة إلى أعلى المريء عند تناول الطعام، مما يخلق إحساساً حارقاً يسبب الغثيان.
-
عدوى أو فيروس
يمكن أن تؤثر البكتيريا أو الفيروسات على المعدة وتؤدي إلى الغثيان، يمكن أن تسبب البكتيريا المنقولة بالغذاء مرضاً يُعرف باسم التسمم الغذائي. يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية أيضاً الغثيان.
-
الجهاز العصبي المركزي
العديد من الأمراض والحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS) لها أعراض الغثيان، من الأمثلة على ذلك:
-
- الصداع النصفي.
- النوبات.
- الأورام.
- السكتة الدماغية.
- صدمة الرأس.
- التهاب السحايا.
- استسقاء الرأس.
لا يعرف الخبراء سبب تسبب العديد من مشاكل الجهاز العصبي المركزي في حدوث الغثيان والقيء.
-
مشاكل الأذن
ترتبط اضطرابات الجهاز العصبي المركزي بمشاكل الأذن الداخلية (الدهليزي)، والتي يمكن أن تؤثر على إحساس الشخص بالتوازن. يمكن أن يؤدي هذا التأثير إلى الدوار والغثيان والقيء. تشمل الحالات التي تؤثر على الأذن الداخلية ما يلي:
-
- دوار الحركة: يمكن أن تؤدي بعض وسائل النقل وركوب أرض المعارض إلى حدوث ذلك.
- التهاب تيه الأذن: عادةً ما تحدث عدوى الأذن الداخلية بسبب فيروس.
- دوار الوضعة الحميد: يمكن أن تؤدي حركة صغيرة، مثل تحريك الرأس، إلى إحساس بالدوران.
- مرض منير: يمكن أن تؤثر حالة الأذن طويلة الأمد على توازن الشخص وتسبب الدوار والدوار وطنين الأذن وفقدان السمع.
-
دوار الحركة أو دوار السفر
يمكن أن ينجم دوار الحركة عن الركوب في سيارة. يمكن أن تتسبب هذه الحركة في عدم تزامن الرسائل المنقولة إلى الدماغ مع الحواس، مما يؤدي إلى الغثيان أو الدوخة أو القيء.
-
الحمية
الإفراط في تناول أو استهلاك أطعمة معينة، مثل الأطعمة الغنية بالتوابل أو عالية الدهون، يمكن أن يزعج المعدة ويسبب الغثيان. يمكن أن يسبب تناول الأطعمة التي يكون عند الشخص حساسية منها أيضاً الغثيان.
-
الألم
يمكن أن يساهم الألم الشديد في ظهور أعراض الغثيان. هذا صحيح بالنسبة للحالات المؤلمة مثل التهاب البنكرياس وحصوات المرارة أو حصوات الكلى.
-
القرحة
يمكن أن تساهم القرحات أو تقرحات المعدة أو بطانة الأمعاء الدقيقة في الشعور بالغثيان. عند تناول الطعام، يمكن أن تسبب القرحة إحساساً حارقاً وغثياناً مفاجئاً.
اقرأ أيضاً: القرحة الهضمية - الأسباب والعلاج
-
أمراض الحوض والبطن
يعاني العديد من أمراض الحوض والبطن من الغثيان كعرض. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على الجهاز الهضمي والجهاز التناسلي والكبد وأجزاء أخرى من الجسم ، اعتماداً على السبب.
فيما يلي بعض الأمثلة فقط:
-
- التهاب الكبد.
- التهاب البنكرياس.
- انسداد أو تهيج في الجهاز الهضمي.
- مرض الكلية.
- أمراض المرارة.
- الالتهابات، مثل التهاب المعدة والأمعاء.
- إمساك.
- الحيض.
اقرأ أيضاً: التهاب المرارة
اقرأ أيضاً: حصوات المرارة
-
القلق والاكتئاب والتوتر
تشمل الحالات النفسية التي يمكن أن تسبب الغثيان ما يلي:
-
- القلق والاضطرابات ذات الصلة.
- الكآبة.
- القهم العصابي.
- النهم العصابي.
إلى جانب الغثيان، يمكن أن يؤدي القلق إلى الدوار والإسهال وكثرة التبول.
-
السرطان
يمكن أن تسبب بعض أنواع السرطان الغثيان والقيء، وتشمل هذه:
-
- ورم في المخ.
- السرطان الذي يسبب انسداد الأمعاء.
- سرطان في أي مكان في الجهاز الهضمي.
- ورم في الزائدة الدودية أو البنكرياس.
- سرطان الرئة.
- سرطان المبيض.
-
علاجات السرطان
يعتبر الغثيان والقيء أيضاً من الآثار الجانبية الشائعة لعلاج السرطان.
يمكن أن يساعد الدواء في إدارة الأعراض والوقاية من المضاعفات، تشمل المضاعفات المحتملة فقدان الشهية وتلف المريء والجفاف وسوء التغذية وإعادة فتح الشقوق الجراحية، وتتضمن علاجات السرطان المسببة له:
-
- العلاج الكيميائي: ستعتمد شدة الأعراض على عوامل مختلفة، بما في ذلك نوع العلاج وجرعته وكيفية استجابة جسم الشخص له.
- علاج إشعاعي: يكون الخطر أكبر عندما يشمل العلاج الدماغ أو الكبد أو الجهاز الهضمي، كما أنه يزيد بجرعات أعلى. قد يكون الأشخاص أكثر عرضة لخطر الإصابة بأعراض شديدة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي إذا:
- عانى الشخص من غثيان وقيء شديد ومتكرر أثناء العلاج السابق.
- الإناث.
- أقل من 50 عاماً.
- الإمساك.
- تناول بعض الأدوية، مثل المواد الأفيونية.
- القلق.
- عدوى.
- مرض في الكلى.
متى يتم طلب المساعدة الطبية؟
عادةً ما يكون الغثيان والقيء من الأعراض المؤقتة التي تختفي من تلقاء نفسها، ولكنها قد تشير أحياناً إلى حالة أكثر خطورة. يجب طلب المساعدة الطبية فوراً إذا كان مصحوباً بأعراض نوبة قلبية، تشمل أعراض النوبة القلبية ألماً ساحقاً في الصدر أو صداعاً شديداً أو ألماً في الفك أو تعرقاً أو ألماً في الذراع اليسرى.
يجب أيضاً التماس العناية الطارئة إذا كان مصحوباً بصداع شديد أو تصلب الرقبة أو صعوبة التنفس أو التخليط، يجب طلب المساعدة الطبية عند الشك في تناول مادة سامة أو إذا كان الشخص يعاني من الجفاف. يُنصح بمراجعة الطبيب إذا جعل الغثيان الشخص غير قادر على الأكل أو الشرب لأكثر من 12 ساعة. يجب أيضاً مراجعة الطبيب إذا لم يهدأ الغثيان في غضون 24 ساعة من تجربة التدخلات التي لا تستلزم وصفة طبية.
كيف يتم علاج الغثيان؟
يعتمد العلاج على السبب المؤدي لحدوث الحالة.
الجلوس في المقعد الأمامي للسيارة، على سبيل المثال، قد يخفف من دوار الحركة.
يمكن أيضاً المساعدة في دوار الحركة باستخدام الأدوية مثل ديمينهيدرينات dimenhydrinate (درامامين Dramamine)، أو مضادات الهيستامين، أو عن طريق وضع لصقة سكوبولامين scopolamine لتخفيف دوار البحر. يمكن أن يساعد أيضاً تناول الأدوية لمعالجة السبب الكامن وراءه. تشمل الأمثلة مخفضات حموضة المعدة للارتجاع المعدي المريئي أو الأدوية المسكنة للألم في حالات الصداع الشديد. يمكن أن يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم في تقليل الجفاف بعد زوال الغثيان. وهذا يشمل تناول رشفات صغيرة ومتكررة من السوائل الصافية، مثل الماء أو المشروبات التي تحتوي على الشوارد.
عند البدء في إعادة تقديم الطعام، من المفيد الالتزام بنظام BRAT الغذائي (الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص) حتى تستقر المعدة.
يستخدم بعض الأشخاص العلاجات البديلة ، مثل:
- العلاج بالإبر.
- مسحوق الزنجبيل أو الشاي.
- فيتامين ب 6.
نصائح حول أسلوب الحياة:-
ليس من الممكن دائمًا تجنب الغثيان والقيء ، ولكن قد يتمكن الأشخاص من منع الأعراض أو التحكم فيها عن طريق:
- شرب الكثير من الماء ، وأخذ رشفات ، إذا لزم الأمر ، لمنع القيء.
- شرب الزنجبيل أو شاي النعناع.
- تناول وجبات منتظمة وتجنب الأطعمة الثقيلة والدهنية.
- السماح بدخول بعض الهواء النقي النقي.
- الجلوس في وضع مستقيم بعد تناول الطعام لتجنب ارتجاع المريء.
- تجنب الملابس الضيقة.
- غسل اليدين بشكل متكرر لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
- مراجعة الطبيب إذا كان الغثيان والقيء متكررين وغير مبررين.
كيف يتم منع الغثيان؟
يمكن أن يساعد تجنب المسببات في منع ظهوره، وهذا يشمل تجنب:
- وميض الأضواء، والذي يمكن أن يؤدي إلى نوبات الصداع النصفي.
- الحرارة والرطوبة.
- الرحلات البحرية.
- الروائح القوية، مثل روائح العطور والطبخ.
- تناول دواء مضاد للغثيان (سكوبولامين) قبل الرحلة يمكن أيضاً أن يمنع دوار الحركة.
- يمكن أن تساعد التغييرات في العادات الغذائية، مثل تناول وجبات صغيرة ومتكررة، في تقليل أعراضه. كما يمكن أن يؤدي تجنب النشاط البدني المكثف بعد الوجبات أيضاً إلى تقليل الغثيان. يمكن أن يساعد أيضاً تجنب الأطعمة الحارة أو الغنية بالدهون أو الدهنية. من الأمثلة على الأطعمة التي تقل احتمالية تسببها بالغثيان: الحبوب والمقرمشات والخبز المحمص والجيلاتين والمرق.
اقرأ أيضاً: مرض ويبل
الخلاصة:-
الغثيان من الأعراض الشائعة للعديد من الأمراض والحالات. غالباً ما تختفي هذه الأعراض دون علاج، ولكن يمكن أن تساعد الخيارات المختلفة في منعها أو إدارتها. يجب على أي شخص يعاني منه بشكل مستمر أو يحدث جنباً إلى جنب مع أعراض إضافية أن يرى الطبيب.
اقرأ أيضاً: العلوص الشللي
اقرأ أيضاً: جرثومة المعدة
المراجع
https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-nausea-vomiting
https://www.healthline.com/health/nausea
https://www.medicalnewstoday.com/articles/269511
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23340985/
