الدوالي الوريدية عبارة عن أوردة متضخمة وملتوية، تظهر على شكل وعاء دموي أزرق منتفخ يمكن رؤيته بوضوح من خلال الجلد وتكون أكثر شيوعًا عند كبار السن خاصةً النساء، وتحدث بشكل خاص في الساقين. يمكن أن تسبب ألمًا ومشاكل في الحركة، أو قد تكون مجرد مشكلة تجميلية.
تحدث الدوالي عندما تعمل الأوردة بشكل غير صحيح. حيث تحتوي الأوردة على صمامات أحادية الاتجاه تمنع تدفق الدم إلى الوراء، فعندما تتلف تلك الصمامات، يبدأ الدم في التجمع والتراكم في الأوردة بدلاً من الاستمرار في اتجاه القلب، فتتضخم هذه الأوردة مسببة ما يعرف بالدوالي. حيث تجعل الجاذبية الدم صعب أن يتدفق إلى أعلى فتحدث الدوالي في الأوردة البعيدة عن القلب.
الخبراء ليسوا متأكدين من السبب وراء تمدد جدران الأوردة أو تلف الصمامات. في كثير من الحالات، تحدث بدون سبب واضح. ومع ذلك، فإن بعض عوامل الخطر المحتملة تشمل:
هناك عدة أنواع من الدوالي، مثل:
في معظم الحالات، لا يوجد ألم بسبب الدوالي، ولكن علاماتها وأعراضها قد تشمل:
في بعض الأحيان، من الممكن أن يشعر بعض مرضى الدوالي بـ:
سيقرر الفحص البدني، البصري بشكل أساسي، من قبل الطبيب ما إذا كان المريض مصابًا بالدوالي أم لا، حيث سيُطلب من المريض الوقوف بينما يقوم الطبيب بفحص علامات التورم.
كما يتم طلب الاختبارات التشخيصية التالية أحيانًا:
فحص دوبلر هو فحص بالموجات فوق الصوتية من أجل تحديد اتجاه تدفق الدم في الأوردة. كذلك يمكن استخدامه من أجل التحقق من وجود انسداد في الأوردة أو جلطات دموية.
يوفر فحص دوبلكس صورًا ملونة لبنية الأوردة، مما يساعد هذا الطبيب على تحديد أي تشوهات متواجدة. كما أنه أيضًا يقيس سرعة تدفق الدم.
على أساس الفعالية من حيث التكلفة، يوصى الأشخاص الذين يعانون من دوالي مؤكدة وارتجاع جذعي بالتردد الحراري أو العلاج بالليزر داخل الوريد للوريد الصافن الطويل، أو العلاج بالتصليب الموجه بالموجات فوق الصوتية أو الجراحة، حيث تسير خيارات العلاج بهذا الترتيب. كل هذه العلاجات فعالة من حيث التكلفة.
تشمل خطوات الوقاية ما يلي:
بما ان هذا المرض يمنع تدفق الدم بشكل صحيح. فإن بعض المضاعفات المحتملة هي :
يمكن أن تنزف الدوالي التي تتشكل بالقرب من سطح الجلد أحيانًا إذا قمت بجرح ساقك أو اصطدامها. قد يكون من الصعب إيقاف النزيف. لذا يجب عليك الاستلقاء ورفع ساقك والضغط المباشر على الجرح.
هو التهاب أو تورم في أوردة ساقك ناتج عن تشكل جلطات دموية في الوريد. يمكن أن يحدث هذا داخل الدوالي ويمكن أن تكون مؤلمة، تبدو حمراء، وتشعر بالدفء عندها.
يمكن علاج التهاب الوريد الخثاري باستخدام الجوارب الضاغطة.
إذا كان الدم في الأوردة لا يتدفق بشكل صحيح، فقد يتداخل مع الطريقة التي يتبادل بها الجلد الأكسجين والمغذيات والفضلات مع الدم.
يمكن أن يتسبب القصور الوريدي المزمن أحيانًا في ظهور حالات أخرى، بما في ذلك، أكزيما الدوالي، تصلب جلدي شحمي، والقرح الوريدية. تنتج القرحة الوريدية عندما يكون هناك ضغط متزايد في أوردة الجزء السفلي من الساق، فيتسبب هذا في تسرب السوائل من الوريد وتجمعها تحت الجلد. يمكن أن يتسبب السائل في زيادة سُمك الجلد وانتفاخه وتهالكه في النهاية لتشكيل قرحة، تتكون بشكل شائع في منطقة الكاحل.
المصادر
https://www.medicinenet.com/spider_and_varicose_veins_pictures_slideshow/article.htm
https://www.healthline.com/health/varicose-veins#causes
https://www.medicalnewstoday.com/articles/240129#causes
https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/
https://www.medicalnewstoday.com/articles/240129#symptoms
https://www.medicalnewstoday.com/articles/240129#diagnosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4032011/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/varicose-veins
https://www.hse.ie/eng/health/az/v/varicose-veins/complications-of-varicose-veins.html