الإغماء هو فقدان مفاجئ ومؤقت للوعي، يحدث عادةً بسبب نقص الأكسجين الذي يصل إلى الدماغ. يمكن أن تسبب أشياء كثيرة حرمان الدماغ من الأكسجين، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم. الإغماء ليس خطيراً في العادة، ومع ذلك في بعض الأحيان يمكن أن يشير إلى مشكلة طبية خطيرة. يجب أن يعالج الناس كل حالة من حالات الإغماء باعتبارها حالة طبية طارئة حتى يتم الكشف عن السبب ومعالجة الأعراض.
الإغماء هو وسيلة الجسم للحفاظ على الأكسجين في الدماغ، هو آلية البقاء على قيد الحياة، فإذا انخفضت مستويات الدم والأكسجين في الدماغ بشكل كبير، يبدأ الجسم على الفور في إغلاق الأجزاء غير الحيوية لتوجيه الموارد إلى الأعضاء الحيوية. تستمر نوبة الإغماء عموماً من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. يحدث أحياناً الشعور بالدوار أو الدوخة أو الضعف أو الغثيان قبل الإغماء. يدرك بعض الناس أن الضوضاء تتلاشى، أو يصفون الإحساس بـ "التعتيم" أو "البياض". يستغرق الشفاء التام عادةً بضع دقائق. إذا لم تكن هناك حالة طبية أساسية تسبب الإغماء، فقد لا يكون هناك حاجة إلى أي علاج. لا يُعد الإغماء عادةً مدعاة للقلق، ولكنه قد يكون أحياناً أحد أعراض مشكلة طبية خطيرة.
إذا تسبب قلب الرأس إلى جانب واحد في الإغماء، فمن المحتمل أن تكون المستشعرات الموجودة في الأوعية الدموية في الرقبة شديدة الحساسية، هذه الحساسية يمكن أن تسبب الدوار. تزداد احتمالية الإصابة بالإغماء أيضاً بالحالات التالية:
يتطور الإغماء العصبي القلبي بسبب خلل قصير المدى في الجهاز العصبي الذاتي (ANS). يسميه بعض الناس إغماء بوساطة عصبية (NMS). يتحكم ANS في وظائف الجسم التلقائية، بما في ذلك معدل ضربات القلب والهضم ومعدل التنفس. في NMS يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى إبطاء ضربات القلب ومعدل النبض. هذا يقطع مؤقتاً إمداد الدماغ بالدم والأكسجين. تشمل المحفزات المحتملة للإغماء العصبي القلبي ما يلي:
هو نوع من الإغماء العصبي القلبي مع محفزات جسدية وليست عاطفية أو عقلية أو مجردة. تشمل المحفزات:
يشير انخفاض ضغط الدم الانتصابي إلى الإغماء بعد الوقوف بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الوضع الأفقي. حيث تسحب الجاذبية الدم إلى الساقين، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم في أماكن أخرى من الجسم. عادةً ما يتفاعل الجهاز العصبي مع هذا عن طريق زيادة ضربات القلب وتضييق الأوعية الدموية. ومع ذلك إذا كان هناك شيء ما يقوض عملية استقرار ضغط الدم هذه، فقد يكون هناك نقص في إمدادات الدم والأكسجين إلى الدماغ، مما يؤدي إلى الدوخة.
تشمل المحفزات:
الشريان السباتي هو الشريان الرئيسي الذي يمد الدماغ بالدم. عندما يكون هناك ضغط على مجسات الضغط أو الجيوب السباتية في الشريان السباتي، يمكن أن يسبب الإغماء.
إذا كانت الجيوب السباتية لدى الشخص حساسة للغاية، فقد ينخفض ضغط الدم عندما يدير الرأس إلى جانب واحد، أو يرتدي طوقاً أو ربطة عنق ضيقة، أو يتحرك فوق الجيب السباتي أثناء الحلاقة. قد يؤدي هذا إلى الإغماء. هذا أكثر شيوعاً بين الذكور الأكبر سناً.
قد تقلل مشكلة القلب الكامنة إمداد الدماغ بالدم والأكسجين. تشمل أمراض القلب المحتملة ما يلي:
فقدان الوعي هو العرض الأساسي للإغماء. قد تحدث الأعراض التالية التي تؤدي إلى نوبة إغماء:
إذا أُغمي على شخص يعاني من حالة صحية أساسية، فسوف يحتاج إلى العلاج. سيساعد هذا في منع نوبات الدوار في المستقبل. لا يلزم مزيد من العلاج في كثير من الأحيان. للمساعدة في منع المزيد من نوبات الدوخة، يجب على الأشخاص محاولة تجنب المحفزات، مثل فترات الوقوف الطويلة والتجفاف، وقضاء الكثير من الوقت في البيئات الحارة.
إذا كان مشهد الحقن أو الدم أو التفكير فيه يجعل الشخص يشعر بالإغماء، فيجب عليه إخبار طبيبه أو ممرضته قبل الخضوع لإجراء طبي قد ينطوي على ذلك. يمكن للطبيب أو الممرضة التأكد من أن الفرد في وضع آمن مثل الاستلقاء قبل بدء الإجراء. يستخدم الناس بشكل أساسي حاصرات بيتا لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك قد تساعد هذه الأدوية أيضاً في حالة تعارض الإغماء العصبي القلبي مع نوعية حياة الشخص. ومع ذلك فإن بعض الآثار الضارة لحاصرات بيتا تشمل التعب وبرودة اليدين والقدمين وبطء ضربات القلب والنبض والغثيان والإسهال.
إذا لم يكن هناك تاريخ سابق للإغماء وتم التعرض للإغماء عدة مرات، فسوف يرغب الطبيب في تحديد ما إذا كانت الحالة الطبية الأساسية هي السبب. حتى الأشخاص الذين يفقدون وعيهم مرة واحدة فقط يجب أن يحصلوا على الأقل على مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG)، والذي يسجل النشاط الكهربائي للقلب. يجب إخبار الطبيب عن الظروف الخاصة بنوبة الإغماء، مثل ما الذي كان يفعله الشخص وكيف شعر قبل الإغماء. يأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا كاملاً، بما في ذلك معلومات حول الحالات التي تم تشخيصها مسبقاً وأي وصفة طبية وأدوية بدون وصفة طبية (OTC) يتم تناولها. قد يطلب الطبيب اختبارات إضافية، اعتماداً على نتائج الفحص البدني. يبدأ التشخيص عادةً باستخدام مخطط كهربية القلب. تشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها لمعرفة سبب الإغماء ما يلي:
إذا كان لديك تاريخ من الإغماء، فحاول معرفة سببه حتى تتمكن من تجنب هذه المحفزات. استيقظ دائماً ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء. إذا كنت تميل إلى الشعور بالإغماء عند رؤية الدم عند سحب دمك أو أثناء إجراءات طبية أخرى، أخبر طبيبك، يمكنه اتخاذ بعض الاحتياطات لمنعك منه. لا تفوت وجبات الطعام. الشعور بالدوار والضعف والإحساس بالدوران من العلامات التحذيرية للإغماء. إذا لاحظت أياً من هذه العلامات، اجلس وضع الرأس بين الركبتين للمساعدة في توصيل الدم إلى العقل. يمكن أيضاً الاستلقاء لتجنب الإصابة بسبب السقوط، لا تقف حتى تشعر بتحسن.
يجب على الأشخاص الذين يشعرون بالإغماء أن يفعلوا ما يلي:
عندما يستعيد الشخص وعيه، لا تدعه ينهض بسرعة. إذا بقي فاقد للوعي لأكثر من دقيقة تقريباً، اطلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور.
يجب الاتصال بخدمات الطوارئ المحلية على الفور إذا أغمي على شخص ما وكان:
قد تكون هناك حاجة إلى إجراء التنفس الاصطناعي أو الإنعاش القلبي الرئوي أثناء انتظار المساعدة.
يعتمد علاج الإغماء على تشخيص الطبيب، إذا لم تكن هناك حالات طبية أساسية تسبب الإغماء، فلن يكون هناك حاجة عموماً إلى العلاج وسيكون الإنذار جيداً.
اقرأ أيضاً: خفقان القلب
المصادر
https://www.healthline.com/health/fainting
https://www.webmd.com/brain/understanding-fainting-treatment
https://www.medicalnewstoday.com/articles/182524
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4220427/